Zaświadczenie o zatrzymaniu dokumentu

Prawo: administracyjne
Kategoria: zaświadczenie
Klucze: cudzoziemiec, dane osobowe, dokument podróży, dokument tożsamości, firma, karta pobytu, potwierdzenie, prawo cudzoziemców, upoważnienie, zatrzymanie dokumentu, zaświadczenie, zgoda na pobyt tolerowany

Zaświadczenie o zatrzymaniu dokumentu jest oficjalnym dokumentem, który potwierdza fakty związane z czasowym wyłączeniem dostępu do konkretnego dokumentu lub zgubieniem go. Jest to istotny dokument, który może być wymagany w różnych sytuacjach urzędowych lub formalnych.

Załącznik nr 9

WZÓR ZAŚWIADCZENIA POTWIERDZAJĄCEGO ZATRZYMANIE KARTY POBYTU, POLSKIEGODOKUMENTU PODRÓŻY DLA CUDZOZIEMCA, POLSKIEGO DOKUMENTU TOŻSAMOŚCICUDZOZIEMCA, TYMCZASOWEGO POLSKIEGO DOKUMENTU PODRÓŻY DLA CUDZOZIEMCALUB DOKUMENTU „ZGODA NA POBYT TOLEROWANY”

Komenda Miejska Policji w Gdańsku ul. Portowa 2, 80-888 Gdańsk, 22.05.2024

ZAŚWIADCZENIEO ZATRZYMANIU DOKUMENTU

Na podstawie art. 283 pkt 2 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach (Dz. U. z 2021 r. poz. 2354, z późn. zm.) zaświadcza się, że podczas:

kontroli legalności pobytu w dniu 15.03.2024

został(a) zatrzymany(-na):POLSKI DOKUMENT TOŻSAMOŚCI CUDZOZIEMCA∗(seria i numer dokumentu AC123456)

wydany przez Wojewodę Mazowieckiego w dniu 12.06.2022

Jan Kowalskiurodzonemu(-ej) 05.04.1987imię ojca Stefan imię matki Annaobywatelstwo Ukraińskie.

mp.

Anna Nowak(imię i nazwisko, stanowisko i podpisosoby upoważnionej do wydaniazaświadczenia)

∗Właściwe zaznaczyć znakiem „X”.

Wniosek o wystawienie zaświadczenia o zatrzymaniu dokumentu należy złożyć w wyznaczonym miejscu, podając wszelkie niezbędne informacje i uzasadnienie. Po sprawdzeniu zgłoszenia władze wydadzą odpowiednie zaświadczenie, które będzie potwierdzało fakty związane z zatrzymaniem dokumentu.