Wniosek o udzielenie pomocy dla projektu niskoemisyjnego

Załącznik nr 2

WZÓR

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DLA PROJEKTUNISKOEMISYJNEGO

Podstawa prawna: art. 53 ust. 3 ustawy z dnia 29 października 2021 r. o przygotowaniu i realizacji inwestycji w zakresie Krajowego Centrum Przetwarzania Danych (Dz. U. poz. 2191)

1. INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZEDSIĘBIORCY SKŁADAJĄCEGO WNIOSEK

1.1. Firma / imię i nazwisko przedsiębiorcy

Green Energy Solutions Sp. z o.o.

1.2. Adres siedziby przedsiębiorcy / stałe miejsce wykonywania działalności gospodarczej

ul. Słoneczna 12, 00-001 Warszawa

1.3. 1234567890 1.4. 0123456789

1.5. Kategoria przedsiębiorcy mikroprzedsiębiorca średni przedsiębiorca mały przedsiębiorca duży przedsiębiorca

1.6. Kraj pochodzenia kapitału (udział procentowy)

Polska - 100%

1.7. Oznaczenie urzędu skarbowego (właściwego miejscowo dla przedsiębiorcy) dla opodatkowania podatkiem dochodowym, ul. Podatkowa 1, 02-002 Warszawa

1.8. Główny sektor działalności

Produkcja energii odnawialnej

1.9. Adres korespondencyjny 1.10. 555-123-456

ul. Słoneczna 12, 00-001 Warszawa 1.11. [email protected]

1.12. www.greensolutions.pl

2. INFORMACJE DOTYCZĄCE PROJEKTU NISKOEMISYJNEGO

2.1. Projekt inwestycyjny będzie polegał na:

1) produkcji następujących urządzeń: a baterii ☐ b paneli słonecznych ☐ c turbin wiatrowych ☐ d pomp ciepła ☐ e elektrolizerów i ogniw paliwowych ☐ f urządzeń do wychwytywania i składowania dwutlenku węgla (CCUS) ☐ 2) produkcji kluczowych komponentów przeznaczonych do bezpośredniego użytku jako ☐ materiał do produkcji urządzeń, o których mowa w ppkt 1, i używanych w tym celu 3) produkcji lub odzysku pokrewnych surowców krytycznych niezbędnych do produkcji ☐ urządzeń i kluczowych komponentów, o których mowa odpowiednio w ppkt 1 i 2

2.2. Rodzaj inwestycji początkowej: 1) utworzenie nowego zakładu ☐ 2) zwiększenie zdolności produkcyjnej istniejącego zakładu ☐ 3) dywersyfikacja produkcji zakładu przez wprowadzenie produktów dotąd ☐ nieprodukowanych w zakładzie 4) zasadnicza zmiana procesu produkcyjnego ☐ 5) nabycie aktywów należących do zakładu, który został zamknięty lub zostałby zamknięty, ☐ gdyby zakup nie nastąpił

2.3. Planowana lokalizacja inwestycji początkowej Województwo Powiat Mazowieckie Warszawski Gmina Miejscowość Warszawa Warszawa Nieruchomość (nr działki, nr księgi wieczystej) 1234/5, WA1W/00000000/1

2.4. Krótki opis inwestycji początkowej

Budowa nowej fabryki paneli słonecznych o mocy 100 MW rocznie.

2.5. Krótki opis oczekiwanego pozytywnego wpływu na dany obszar (np. liczba utworzonych lub zachowanych miejsc pracy, działalność badawcza, rozwojowa i innowacyjna, utworzenie zgrupowania oraz możliwy wkład projektu w transformację ekologiczną i cyfrową gospodarki regionalnej w kierunku gospodarki zerowej emisji netto)

Utworzenie 50 nowych miejsc pracy, wdrożenie innowacyjnej technologii produkcji paneli słonecznych, zwiększenie udziału OZE w regionie.

2.6. Przedmiot działalności gospodarczej prowadzonej w ramach inwestycji początkowej (wpisać kod i nazwę grupowania według PKWiU) a) główny kod 27.11.Z - Produkcja silników, prądnic i transformatorów elektrycznych b) pozostała działalność 27.33.Z - Produkcja przewodów i kabli izolowanych

2.7. Data rozpoczęcia realizacji 2.8. Data zakończenia realizacji inwestycji początkowej (dd.mm.rrrr) inwestycji początkowej (dd.mm.rrrr)

01.01.2024 31.12.2025

3. INFORMACJE DOTYCZĄCE FINANSOWANIA PROJEKTU NISKOEMISYJNEGO

3.1. Wykaz i suma kosztów kwalifikowalnych inwestycji początkowej, do których poniesienia zobowiązuje się przedsiębiorca. Koszty inwestycji w rzeczowe aktywa trwałe oraz wartości niematerialne i prawne:

1) związane z nabyciem gruntów lub prawa do ich użytkowania wieczystego 1 000 000 PLN 2) będące ceną nabycia albo kosztem wytworzenia we własnym zakresie 8 000 000 PLN środków trwałych 3) będące kosztem rozbudowy lub modernizacji istniejących środków trwałych 0 PLN 4) będące ceną nabycia wartości niematerialnych i prawnych związanych 500 000 PLN z transferem technologii przez nabycie praw patentowych, licencji, know-how i nieopatentowanej wiedzy technicznej 5) związane z najmem lub dzierżawą gruntów, budynków i budowli 0 PLN 6) będące ceną nabycia aktywów innych niż grunty, budynki i budowle objęte 0 PLN najmem lub dzierżawą, w przypadku gdy najem lub dzierżawa ma postać leasingu finansowego oraz obejmuje zobowiązanie do nabycia aktywów z dniem upływu okresu najmu lub dzierżawy 9 500 000 PLN Suma całkowitych kosztów kwalifikowalnych

10 000 000 PLN

3.2. Harmonogram ponoszenia kosztów kwalifikowalnych

Równomiernie w ciągu 2 lat.

3.3. Ostateczny termin poniesienia kosztów kwalifikowalnych (dd.mm.rrrr)

31.12.2025

3.4. Całkowite koszty inwestycji początkowej

12 000 000 PLN

3.5. Inne powiązane koszty

2 000 000 PLN

3.6. Kwota pomocy niezbędna do zrealizowania inwestycji początkowej

5 000 000 PLN

3.7. Intensywność pomocy

50%

3.8. Krótkie wyjaśnienie konieczności udzielenia pomocy dla projektu niskoemisyjnego i jej wpływu na decyzję dotyczącą inwestycji i decyzję dotyczącą lokalizacji (obejmujące wyjaśnienie alternatywnej decyzji dotyczącej inwestycji lub lokalizacji poza Europejskim Obszarem Gospodarczym (EOG) w przypadku nieotrzymania pomocy dla projektu niskoemisyjnego)

Pomoc jest niezbędna do zapewnienia rentowności projektu. Bez pomocy projekt zostałby zlokalizowany w Chinach.

4. ZATRUDNIENIE

4.1. Średnie zatrudnienie z 12 4.2. Liczba nowych miejsc pracy w związku miesięcy poprzedzających miesiąc z realizacją inwestycji początkowej złożenia wniosku

20 50

4.3. Data utworzenia nowych miejsc 4.4. Data zakończenia utrzymywania nowych miejsc pracy pracy (dd.mm.rrrr) (dd.mm.rrrr)

01.01.2024 31.12.2029

5. WARUNKI UZUPEŁNIAJĄCE, DO KTÓRYCH SPEŁNIENIA ZOBOWIĄZUJE SIĘ PRZEDSIĘBIORCA 1 Utworzenie wyspecjalizowanych miejsc pracy ☐ 2 Wzrost netto liczby pracowników ponad minimalny próg